¿Por qué los síntomas de la EM empeoran por la noche? ¿Qué puede hacer usted para ayudarse a sí mismo?
- Manos temblorosas.
- Entumecimiento.
- Dolor y hormigueo.
¿Suena familiar? Un diagnóstico de EM puede arrojar todo tipo de obstáculos en su camino y cambiar drásticamente su vida, pero no tiene por qué ser el fin de su salud, felicidad o buen sueño. De hecho, dormir es ahora más importante que nunca. Pero probablemente no necesite que le digamos eso.
Sabemos que su viaje requerirá paciencia, dedicación, trabajo arduo y mucho esfuerzo, y queremos ayudarlo a comprender cómo el sueño puede ayudar a aliviar los síntomas de la EM y, en algunos casos, ayudar a ralentizar la progresión de la enfermedad. Si bien no conocemos los detalles de su vida diaria, podemos imaginar que una enfermedad autoinmune afecta tanto a los niveles de energía como de estrés, lo que puede llevar al agravamiento de la EM. Afortunadamente, algunas investigaciones muestran que dormir puede ayudar.
Haremos todo lo posible para responder a sus preguntas relacionadas con el sueño, pero si desea algunas ideas sobre algunos cambios que podrían ayudarlo a administrar, haga clic aquí .
Datos sobre la esclerosis múltiple
La EM es una enfermedad neurológica autoinmune que conduce a la degradación de los tejidos que protegen el sistema nervioso central. Esto puede afectar el cerebro, los ojos, la médula espinal y muchas funciones básicas del cuerpo. La EM es poco común y afecta a menos del 1 por ciento de la población de EE. UU., Pero la enfermedad es mucho más común entre las mujeres de mediana edad del hemisferio norte.
Si bien algunas investigaciones sugieren que la incidencia de la EM está aumentando, no se conoce la causa de la enfermedad, aunque en muchos casos los factores de riesgo parecen ser genéticos. En lo que respecta al descanso, la Fundación para la Esclerosis Múltiple informa que una variedad de trastornos como la narcolepsia, el síndrome de piernas inquietas y la apnea del sueño van de la mano con la EM. Estos problemas a menudo conducen a un aumento de la fatiga y falta de sueño.
No existe una cura conocida para la EM, pero existe una variedad de tratamientos que pueden retardar la progresión de la enfermedad y mejorar la calidad de vida. Los métodos para tratar la EM pueden variar, pero cuando se trata de medicamentos, los efectos secundarios tienen muchos efectos secundarios. en común. Un estudio italiano encontró que muchos de estos medicamentos pueden interferir seriamente con su sueño.
Fatiga relacionada con la EM
Más del 80 por ciento de los pacientes con EM informan altas tasas de fatiga según la Sociedad Nacional de Esclerosis Múltiple (NMSS). Esta fatiga puede ser el resultado del agotamiento por falta de sueño, dolores musculares e incluso por el esfuerzo diario que implica el cuidado de una condición tan complicada. Esta fatiga puede dificultar trabajar, hacer ejercicio, comer e incluso levantarse de la cama, imitando de cerca los síntomas de la depresión. En muchos casos, la depresión y la fatiga pueden tener una relación cíclica, y una empeora la otra.
Si bien no existe una causa específica para la fatiga relacionada con la EM, los médicos del NMSS han identificado algunos factores comunes que inhiben el sueño , como la ingesta de cafeína, las pesadillas, la vejiga hiperactiva y los espasmos musculares. Cada uno de estos problemas puede mantenerlo despierto por la noche, a veces agravando la fatiga al día siguiente.
Efecto de la falta de sueño en los síntomas de la EM
Sin embargo, la falta de sueño puede afectar más que sus niveles de energía. En muchos casos, no dormir lo suficiente puede afectar su perspectiva general de la vida. No estamos aquí para decirte que una actitud feliz arreglará todo, pero sabemos que a veces puede ser difícil cuidarte cuando sientes que tus resultados no valen la pena. La falta de sueño puede amplificar estos sentimientos, por eso queremos ayudarte a descansar.
Si bien algunos tipos de EM pueden entrar en remisión con el tratamiento, esto generalmente requiere una gran cantidad de resistencia, paciencia y, a veces, esperanza. Los planes de tratamiento de la EM varían desde cambios en el estilo de vida hasta medicamentos contra el cáncer. Para soportar el largo proceso de un ciclo de tratamiento, probablemente necesite descansar y la capacidad de seguir avanzando a pesar de los contratiempos. Ahí es donde creemos que dormir puede ayudar.
Empeoramiento de los síntomas durante la noche
Sin embargo, no importa cuánto desee dormir, rara vez es fácil para las personas con EM y, a veces, los síntomas generales de la EM pueden empeorar por la noche. Repasaremos algunos síntomas comunes asociados con la EM y luego veremos las formas en que puede combatir los efectos.
Dolor de espasticidad
La espasticidad en la EM es como lidiar con las secuelas de correr un maratón sin el placer de recibir la medalla o dormir como una piedra. Caracterizada por una rigidez muscular extrema, la espasticidad puede ser dolorosa, causar espasmos incontrolables en los brazos y piernas o espasmos musculares que lo mantienen despierto.
En algunos pacientes, estos síntomas pueden empeorar por la noche porque los largos períodos sin movimiento pueden aumentar la rigidez muscular según MS Trust .
Disestesias
Este tipo de dolor neurológico puede ser difícil de identificar y proviene de la sensibilidad nerviosa según la Sociedad Nacional de EM. Como pueden estar relacionados con la presión y la temperatura, estos dolores pueden volverse más molestos por la noche.
Reacción emocional al dolor
Con EM, muchos pacientes viven en un estado constante de miedo. Miedo a que su enfermedad empeore, miedo a que cada síntoma signifique algo mayor y otras ansiedades similares. El dolor a menudo se relaciona con las emociones de una manera que es exclusiva de la EM.
Según un estudio realizado en Portland, Oregon, el estrés emocional y la ansiedad a menudo se asocian con los brotes de EM. Entonces, el miedo a empeorar podría aumentar el dolor de la EM y empeorar aún más el sueño.
Trastornos del sueño asociados
Si estos síntomas no fueran suficientes para tratar, también existe una larga lista de trastornos del sueño comúnmente asociados con la EM, ya que el sistema nervioso es algo que todas las funciones vitales tienen en común.
Insomnio
Ya sea que esté relacionado con el dolor, la ansiedad, la depresión o una combinación, el insomnio es común entre los pacientes con EM y, a menudo, se convierte en una bola de nieve que se convierte en fatiga diurna o ansiedad nocturna. En lugar de ceder a la frustrante realidad de todo, algunos encuentran consuelo en el humor, como este bloguero , mientras que otros simplemente se montan en las olas de la EM.
Independientemente de cómo lo haga, lo felicitamos por seguir intentándolo, y un poco más tarde llegaremos a algunas prácticas que podrían marcar la diferencia.
Apnea del sueño
Debido a que la esclerosis múltiple afecta las vías neurales, en algunos pacientes esto se manifiesta como períodos de no respirar mientras duermen. La apnea del sueño va de la mano con muchas enfermedades crónicas, pero con la EM es más probable que necesite una máscara CPAP o un respirador para mantener el flujo de oxígeno durante el sueño.
Trastorno del ritmo circadiano
El trastorno del ritmo circadiano es más común entre las personas con EM que entre la población general. Según un estudio iraní , esto podría estar relacionado con el aumento de la fatiga entre los sujetos con EM. El estudio sugiere que el trastorno del ritmo circadiano probablemente se desarrolle debido a la privación crónica del sueño, el agotamiento y las fases irregulares del sueño y la vigilia.
Hipersomnia
Si bien el insomnio es característico de la enfermedad, la hipersomnia o quedarse dormido también es un síntoma común de la EM, y probablemente también esté relacionado con la fatiga crónica. ¿Ves a dónde vamos aquí? El empeoramiento del sueño conduce a la fatiga que conduce a un sueño irregular en un patrón cíclico. Si bien dormir demasiado puede parecer un paraíso para algunas personas con EM, puede que no sea tan placentero como parece.
En algunos casos, la hipersomnia está relacionada con narcolepsia y episodios de cataplejía, lo que significa episodios repentinos de debilidad muscular y / o pérdida del conocimiento.
Nocturia
Un mejor nombre para tener que levantarse a orinar cada pocas horas, este puede ser uno de los elementos más frustrantes de la EM. En la mayoría de las personas, el cuerpo produce cantidades más bajas de orina más densa para permitirnos dormir toda la noche, pero en las personas con EM, los nervios que le indican cuándo su vejiga está llena pueden no funcionar tan bien como le gustaría. Esto significa que es posible que tenga menos tiempo del que le gustaría para ir al baño.
Para tratar esto, algunos médicos recomiendan beber menos agua por la noche , pero en algunos casos, la nicturia puede ocurrir incluso cuando está deshidratado.
Narcolepsia
Si bien algunos podrían pensar que este trastorno significa quedarse dormido cómicamente en medio de las oraciones, también podría significar insomnio, fatiga crónica y episodios de debilidad muscular extrema que podrían causar lesiones. Esta es una condición neurológica que puede resultar de niveles bajos de hipocretina, la hormona que regula la vigilia.
Si bien actualmente no existe una cura para la narcolepsia, se ha demostrado que algunos medicamentos como los antidepresivos ayudan a combatir algunos de los síntomas, según la Clínica Mayo .
Sudores nocturnos
Si bien muchos de nosotros nos regocijamos con el final de las noches calurosas y pegajosas, no todos duermen más frescos en el otoño. Para las personas con EM, las temperaturas frías pueden ser más complicadas porque puede irse a la cama abrigado y luego despertarse con un sofoco. Los sudores nocturnos no solo son incómodos, sino que también pueden ser un signo de problemas médicos subyacentes.
En las personas con EM, podría significar algunas cosas. Si bien se tiene en cuenta que la menopausia , el uso de diferentes estimulantes como la cafeína y la ansiedad pueden causar sudores nocturnos y deben descartarse primero, un estudio estadounidense muestra que las lesiones de la EM se pueden formar en la parte del cerebro que regula la temperatura.
Cuando esto sucede, algunos experimentan fatiga relacionada con el calor, así como una mayor sensibilidad al calor. Sin embargo, la buena noticia es que después de enfriar el cuerpo, los síntomas deberían desaparecer rápidamente.
Sindrome de la pierna inquieta
Si constantemente te estás volviendo loco a ti y a tu pareja al sacudir las piernas por la noche, no estás solo. Según un estudio realizado en Washington, el SPI es extremadamente común entre los pacientes con EM, pero muy poco reconocido por los médicos de la comunidad con EM.
Por lo tanto, si ha notado un aumento de la inquietud o una sensación de incomodidad en las extremidades por la noche, le recomendamos que consulte a su médico y le pregunte sobre la afección.
¿Ayudará un dormitorio mejor?
Si bien algunos pueden decirle que estos síntomas son solo características de su enfermedad, esto no significa que no haya forma de mejorar su situación. Como sabe, algunos consejos y trucos no lo curarán, pero creemos que algunos de ellos pueden ayudarlo a sobrellevar la situación y, al menos, ayudarlo a descansar mejor.
Una cama giratoria o giratoria
Si no ha oído hablar antes de las camas giratorias, se han convertido en una forma interesante de ayudar a algunos pacientes con EM a meterse y levantarse de la cama sin causar demasiada tensión en el cuerpo y, en algunos casos, puede hacerlo sin ayuda. . Antes de que te marees pensando en ello, estas camas no giran en círculos, levantan el marco y el colchón a una posición sentada y luego giran y se reclinan para ayudarte a acostarte.
Esta podría ser una buena opción para quienes padecen mareos e inestabilidad, así como para quienes están en silla de ruedas. Si se pregunta cómo esto podría ayudarlo a dormir mejor, una cama giratoria podría hacer que las interrupciones nocturnas sean menos difíciles, ayudándolo a descansar mejor sabiendo que no le tomará una eternidad levantarse y volver a dormir.
Una base ajustable
Al igual que en una cama giratoria, las personas con bases ajustables pueden levantarlo hasta sentarse, ayudando a las personas con debilidad muscular y mareos a levantarse en sus términos y cuando estén listos. Estas camas se pueden controlar por control remoto y pueden cambiar de forma de varias formas, levantando los pies, la cabeza o permitiéndole dormir en una posición personalizable para una máxima comodidad y alivio del dolor.
Protector de colchón impermeable
Para aquellos que luchan con la incontinencia por la noche, tener un protector de colchón impermeable puede ser una excelente manera de reducir el tiempo que dedica a limpiar la suciedad cuando prefiere estar dormido. De esta manera, todo lo que necesitaría hacer es limpiar la almohadilla, reemplazar las sábanas y listo. Algunos incluso recomiendan cubrir la cama con protectores de colchón y sábanas para que pueda quitar una capa y tirarla a la lavadora cuando necesite reemplazar la ropa de cama.
Sábanas más sedosas
Si experimenta sudores nocturnos frecuentes, las sábanas sedosas pueden ser una excelente manera de mantenerse fresco. Como tiende a respirar bien, el material sedoso mezclado con una viscosa o microfibra absorbente podría ayudar a absorber el exceso de humedad, ayudándole a dormir más fresco. Como beneficio adicional, estas sábanas livianas son ideales para la piel seca, ya que se deslizan sin absorber demasiada humedad ni causar irritaciones.
Colchón sensible con alivio de presión
Si bien esto puede parecer demasiado bueno para ser verdad, la ciencia de los colchones ha recorrido un largo camino en los últimos años y lo que solía sonar como un colchón de unicornio ahora está disponible en camas como Purple. Para la EM, el alivio de la presión es importante para promover la alineación de la columna y reducir los puntos de dolor, pero si necesita reposicionarse con frecuencia, la espuma viscoelástica probablemente no sea la opción correcta.
Al elegir una cama con lo mejor de ambos mundos , podría encontrar un mejor alivio del dolor y conciliar el sueño más rápido.
Barandillas de cama o cuerdas de agarre
Si bien esto puede parecer demasiado bueno para ser verdad, la ciencia de los colchones ha recorrido un largo camino en los últimos años y lo que solía sonar como un colchón de unicornio ahora está disponible en camas como Purple. Para la EM, el alivio de la presión es importante para promover la alineación de la columna y reducir los puntos de dolor, pero si necesita reposicionarse con frecuencia, la espuma viscoelástica probablemente no sea la opción correcta.
Al elegir una cama con lo mejor de ambos mundos, podría encontrar un mejor alivio del dolor y conciliar el sueño más rápido.
Preguntas para su especialista
Si bien hay muchos recursos médicos excelentes en línea, algunas preguntas son mejor respondidas por un especialista que conozca su caso y su historial. Para evitar preocuparse más de lo necesario, o peor aún, ignorar preocupaciones serias, aquí hay algunas preguntas que debe llevar a su próxima cita.
¿Mi enfermedad está progresando o tengo falta de sueño?
Con la EM, la idea de que su enfermedad progrese puede ser aterradora y, a veces, cada dolor o cambio puede ser una fuente de preocupación o miedo. Sabemos que puede ser una experiencia aterradora y, a menudo, solitaria, pero no todos los cambios deben ser motivo de preocupación y, según la investigación, el sueño tiene mucho que ver con nuestro funcionamiento.
Si tiene problemas para dormir y nota un cambio en sus síntomas, le recomendamos que hable con su médico sobre sus opciones para mejorar su descanso antes de sucumbir a sus miedos.
¿Cuánto debería dormir?
Puede ser difícil medir cuánto debería descansar cuando tiene esclerosis múltiple, especialmente cuando se trata de fatiga crónica. Esta es una pregunta que mejor responderá su médico, pero tenga en cuenta que descansar muy poco o demasiado puede dificultarle dormir en el momento adecuado o funcionar correctamente.
Si bien se recomienda que la persona promedio duerma de siete a ocho horas por noche, es posible que su especialista deba modificarlo.
¿Cuáles son los efectos secundarios de mi medicación?
La mayoría de los medicamentos tienen una variedad de efectos secundarios que varían de persona a persona, y los medicamentos para la EM no son una excepción. Lo que funciona para uno, puede no funcionar para todos y si sus medicamentos están afectando su capacidad para descansar, es posible que desee preguntarle a su médico sobre otras opciones o considerar los beneficios frente a los efectos secundarios para su mejor salud.
¿Son las pastillas para dormir adecuadas para mí?
Si bien las pastillas para dormir pueden ayudarlo a dormir un poco, algunas pueden afectar seriamente la calidad del descanso. Pueden contribuir a reducir el sueño REM y de ondas lentas, causar un aumento de la fatiga por las mañanas y hacer que sea más difícil despertarse cuando necesita usar el baño.
Sin embargo, no todas las pastillas para dormir son iguales y, en algunos casos, estos riesgos pueden valer la pena un descanso adicional. Para averiguar qué es lo mejor para usted, es una buena idea preguntarle a su especialista.
¿Existe alguna forma de tratar mi vejiga hiperactiva?
Lo entendemos. Los protectores de colchón impermeables, las almohadillas para la incontinencia y otros métodos pueden envejecer, por lo que es posible que se pregunte si hay otra opción más permanente para usted. Desde medicamentos hasta ejercicios, hay una variedad de formas en que los médicos tratan la vejiga hiperactiva , pero no todas son la opción correcta para todos.
La EM es una enfermedad individual y no hay dos casos iguales. Para ayudarlo a determinar el curso de acción correcto, hable con su médico sobre sus opciones.
¿Qué ejercicio me recomiendas?
Muchos médicos como los de la Universidad de Pennsylvania recomiendan el ejercicio aeróbico para mejorar la calidad de vida con EM. Desde aumentar la fuerza y la resistencia muscular hasta mejorar el control muscular, puede ser una excelente manera de mantenerse saludable, pero no es para todos.
En algunos casos, hacer demasiado ejercicio incorrecto puede exacerbar los síntomas, por lo que antes de iniciar una nueva rutina, probablemente sea una buena idea hablar con los expertos u obtener una segunda opinión.
Sueño mejorado para la disminución de síntomas
Los estudios no mienten, dormir mejor puede ayudar a controlar muchos síntomas de la EM, pero puede ser extremadamente difícil de lograr. Según los médicos de la Sociedad Nacional de EM, dormir mejor puede significar menos irritabilidad y fatiga, mejor trabajo y mejor función cognitiva. Por el contrario, dormir mal tiene una variedad de resultados negativos, por lo que hicimos esta lista de algunas prácticas que pueden ayudar.
Rutina antes de acostarse
Crear una rutina para la hora de dormir puede significar cualquier cosa, desde cepillarse los dientes hasta una escucha ritual de África de Toto y un tazón de cereal por la noche, siempre que sea relajante y lo haga todas las noches. Es tan simple como eso. Crear una rutina puede ayudar a decirle a su cuerpo cuándo es el momento de descansar, y después de que forme estos hábitos, ellos pueden incluso ayudarlo a relajarse y prepararse para dormir.
Reducir las siestas
Uno de los síntomas más notorios de la EM es la fatiga, que significa mucho más que sentirse un poco cansado. A la mitad del día después de una larga noche, cuando su cama o sofá, o seamos honestos, el escritorio comienza a verse realmente cómodo, intente tomar un descanso de una manera que no requiera dormir. Poner un programa de televisión, sentarse o pedirle a su pareja que le dé un masaje en el hombro pueden ser pequeñas formas de recargar energías que no arruinarán su horario de sueño.
Si bien puede ser difícil, podría valer la pena cuando guarde todas esas vibraciones de sueño para la hora de acostarse cuando las necesite. Sin embargo, tenga en cuenta que la cantidad adecuada de sueño para las personas con EM varía, por lo que probablemente sea una buena idea verificar con su médico que limitar las siestas es una buena idea.
Evite el alcohol por la noche
Si bien este es un buen consejo para cualquiera que intente dormir mejor, con la EM probablemente sea aún más importante que limite el consumo de alcohol por las noches. Es cierto que algunos estudios muestran que la bebida ocasional puede ayudar con la EM, pero también puede combatir los efectos de los medicamentos, reducir el control y el equilibrio muscular y es casi seguro que empeorará los problemas de la vejiga, según la Asociación Nacional para la Continencia .
Entonces, si va a beber , probablemente esté mejor al principio o al final de la tarde, siempre que lo haga no interfiera con los efectos de su medicamento.
Considere una manta con peso
Estos productos más nuevos han cambiado la forma en que algunos enfrentan el insomnio, especialmente cuando se trata de problemas de salud mental y autismo. Sin embargo, recientemente también han estado causando sensación en la comunidad de la esclerosis múltiple.
Según Psychology Today , estas mantas pueden ayudar a aumentar nuestros niveles naturales de hormonas felices como la serotonina y la oxitocina, mientras reducen la hormona del estrés cortisol y disminuyen nuestra presión arterial.
Obtenga más información sobre estas mantas aquí: Beneficios de las mantas ponderadas para adultos con ansiedad e insomnio
Conclusión
Cuando se trata de esclerosis múltiple, no hay dos casos iguales, y lo que funciona para uno, puede no serlo para otro. Una cosa es segura y es que todos los que padecen EM están librando su propia batalla, y los aplaudimos a todos ustedes. Tratar con una enfermedad autoinmune nunca es fácil, pero no tiene por qué ser desesperado.
Es por eso que elaboramos este artículo para ayudar a aclarar por qué el sueño es tan importante tanto para el manejo de la EM como para la salud en general. Si bien no podemos responder todas las preguntas sobre la EM y el sueño, esperamos que esto lo haya guiado en la dirección correcta para obtener ayuda y descansar mejor.